El tratamiento temprano con óxido nítrico inhalado y surfactante pulmonar puede reducir el riesgo de displasia broncopulmonar en prematuros
Administrar óxido nítrico inhalado (iNO) y surfactante pulmonar (SP) durante los tres primeros días de vida reduce significativamente el riesgo de displasia broncopulmonar (DBP) asociada a hipertensión pulmonar (HP) en recién nacidos prematuros, según un estudio reciente en China.
“Una intervención temprana con iNO y SP parece ser una estrategia prometedora para mejorar los resultados respiratorios en este grupo vulnerable de recién nacidos”, señalaron los investigadores. El surfactante ayuda a mantener abiertas las pequeñas bolsas de aire en los pulmones reduciendo la tensión superficial.
El estudio, publicado en Scientific Reports, analizó a 56 prematuros nacidos antes de las 33 semanas de gestación que desarrollaron HP en los primeros tres días. De ellos, 26 desarrollaron DBP y 30 no.
Aunque el grupo con DBP tenía una edad gestacional ligeramente menor (27,9 frente a 29,2 semanas), no se observaron diferencias significativas en otros factores perinatales. Sin embargo, el grupo sin DBP recibió más frecuentemente SP (70% vs. 34,6%) y iNO (56,7% vs. 11,5%). La retinopatía del prematuro fue más común en los que desarrollaron DBP.
Los recién nacidos tratados con iNO presentaron una incidencia mucho menor de DBP (15% frente a 63,9%), al igual que aquellos que recibieron SP (30% frente a 65,4%). La combinación de ambos tratamientos mostró los mejores resultados (14,3% de incidencia), en comparación con iNO solo (16,7%), SP solo (43,8%) o ningún tratamiento (80%).
El análisis multivariable confirmó que tanto el iNO como el SP actuaron como factores protectores independientes frente a la DBP. Los autores destacan la necesidad de estudios prospectivos que confirmen estos resultados prometedores.