El diámetro de la arteria pulmonar principal predice resultados adversos en la HAP
Un mayor diámetro y una tasa de expansión más rápida de la arteria pulmonar principal (MPA) son predictores independientes de resultados adversos en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP), según un nuevo estudio.
El diámetro de la MPA predice el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca derecha, necesidad de trasplante pulmonar o muerte, con una precisión similar a los modelos de estratificación de riesgo existentes, pero con la ventaja de requerir solo una medición. Esto la posiciona como un posible nuevo marcador pronóstico.
Los investigadores analizaron datos de 351 pacientes con HAP sin cardiopatías congénitas en Sídney. El diámetro medio inicial de la MPA era de 35 mm, y más del 90% de los pacientes superaban los valores normales. En el seguimiento, el diámetro de la MPA creció en un 56% de los pacientes, se mantuvo estable en un 31% y se redujo en un 13%. Un mayor diámetro y puntuaciones de riesgo más altas se asociaron con una expansión más rápida de la arteria.
Los pacientes con HAP idiopática mostraron un crecimiento más lento de la MPA en comparación con aquellos con HAP por enfermedades del tejido conectivo. Los investigadores destacan la necesidad de parámetros no invasivos como la MPA para evaluar la progresión y el pronóstico de la enfermedad.