Un nuevo estudio ha desarrollado y validado una herramienta de evaluación de riesgos llamada PVD-B65 para predecir la mortalidad a un año en pacientes con enfermedad pulmonar crónica y hipertensión pulmonar (PH).

La PH, caracterizada por presión elevada en las arterias pulmonares, suele desarrollarse en personas con enfermedades pulmonares crónicas y empeora el pronóstico. Sin embargo, predecir su evolución sigue siendo un desafío, ya que es necesario considerar múltiples factores clínicos.

Investigadores en Filadelfia analizaron datos de 793 pacientes con PH y enfermedad pulmonar crónica diagnosticados entre 2011 y 2023. La media de edad fue de 63,3 años, y el 50,8% eran hombres. Entre los pacientes, 248 tenían una resistencia vascular pulmonar (PVR) superior a 5 Wood Units (WU), criterio reciente para PH severa.

Cinco factores fueron identificados como predictores independientes de mortalidad a un año: edad mayor de 65 años, PVR superior a 5 WU, fibrosis pulmonar sin enfisema, niveles elevados de BNP (marcador de insuficiencia cardíaca) y una distancia menor a 150 metros en la prueba de caminata de seis minutos.

Con estos factores, se creó el modelo PVD-B65, que asigna una puntuación de 0 a 14 puntos, donde una mayor puntuación indica mayor riesgo de mortalidad. De 407 pacientes analizados, el 3,9% del grupo de bajo riesgo (0-3 puntos) falleció en un año, frente al 9,4% del grupo intermedio (4-10 puntos) y el 17,5% del grupo de alto riesgo (11-14 puntos).

Según los investigadores, esta herramienta puede mejorar la toma de decisiones terapéuticas en pacientes con PH y enfermedad pulmonar crónica, aunque necesita validación externa.

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