La función del ventrículo izquierdo mejora la predicción de resultados en HAP
Un nuevo estudio indica que medir el llenado del ventrículo izquierdo (LV) mediante ecocardiografía rutinaria puede mejorar la predicción de peores resultados en personas con hipertensión arterial pulmonar (HAP), más allá de las herramientas habituales. El LV mide la sangre que entra al ventrículo izquierdo, y su disminución se asocia con enfermedad más avanzada y mayor riesgo de muerte o hospitalización por insuficiencia cardíaca. Pulmonary Hypertension News
El análisis incluyó a 200 pacientes con HAP que se sometieron a ecocardiografía transtorácica y mediciones hemodinámicas invasivas. Los participantes con LV insuficiente presentaron mayor presión arterial pulmonar, peor función del corazón derecho y niveles más altos de NT-proBNP, un marcador de esfuerzo cardíaco, comparado con quienes tenían llenado normal. Pulmonary Hypertension News
Durante un seguimiento medio de casi 30 meses, más de la mitad de los pacientes experimentó eventos clínicos graves como hospitalización por insuficiencia cardíaca o muerte. El bajo llenado del LV emergió como uno de los predictores más fuertes de estos eventos, con más de cinco veces más riesgo que en quienes no lo presentaban. Pulmonary Hypertension News
Además, al combinar este marcador con otras medidas de función cardíaca derecha y herramientas pronósticas existentes (como REVEAL-Lite 2.0), el modelo de predicción identificó con mayor precisión a los pacientes con alto riesgo. Los autores sugieren que evaluar el llenado ventricular izquierdo puede mejorar la estratificación de riesgo y el manejo individualizado en HAP, si bien recomiendan validaciones adicionales en cohortes más amplias.