La máquina de corazón y pulmón (ECMO) mejora la supervivencia en mujeres embarazadas con HAP
Un análisis que combinó cinco casos institucionales y 31 casos publicados encontró que la ECMO, un soporte vital que reemplaza temporalmente la función del corazón y los pulmones, ha mejorado la supervivencia de mujeres embarazadas o en periodo posparto con HAP grave en comparación con las tasas históricas sin esta tecnología.
La HAP durante el embarazo es una complicación de alto riesgo que puede conducir a fallo del ventrículo derecho y muerte tanto de la madre como del bebé. En la serie, la mayoría de las mujeres presentaba HAP asociada a cardiopatías congénitas y requirieron cesárea urgente.
En varios de los casos revisados, pacientes con inestabilidad hemodinámica, paro cardíaco o fallo respiratorio fueron conectadas a ECMO después del parto o incluso antes de la cirugía. Aunque no todas sobrevivieron —incluyendo una joven que sufrió complicaciones graves— más de la mitad de las madres (≈ 58 %) superó este periodo crítico, una cifra superior a las tasas de mortalidad históricas del 30-50 % sin ECMO.
Los investigadores concluyeron que la ECMO puede ser una terapia de rescate eficaz en casos de HAP severa relacionada con el embarazo, siempre con manejo multidisciplinario y protocolos cuidados, y recomiendan estandarizar la atención y estudiar los resultados a largo plazo.